Dowamly böwrek keseli (CKD) hassalarynda köplenç giperfosfatemiýa bolýar we uzak möhletli giperfosfatemiýa ikinji derejeli giperparatireoz, böwrek osteodstrofiýasy we ýürek-damar keseli ýaly çynlakaý kynçylyklara sebäp bolup biler. Gan fosfor derejesine gözegçilik etmek CKD hassalaryny dolandyrmagyň möhüm bölegi bolup durýar we fosfat baglaýjylary giperfosfatemiýany bejermek üçin esasy dermanlardyr. Soňky ýyllarda,lantan karbonatkalsiý däl we alýumin däl fosfat baglaýjynyň täze görnüşi hökmünde kem-kemden adamlaryň görüş meýdanyna girdi we adaty fosfat baglaýjylary bilen "bäsdeşlik" başlady.
Adaty fosfat baglaýjylaryň "artykmaçlyklary" we "kemçilikleri"
Adaty fosfat baglaýjylary, esasan, kalsiý saklaýan fosfat baglaýjylary (kalsiý karbonat we kalsiý asetat ýaly) we alýumin saklaýan fosfat baglaýjylary (alýumin gidroksidi ýaly) öz içine alýar. Iýmitdäki fosfatlar bilen birleşip, eräp bilmeýän birleşmeleri emele getirýärler we şeýlelik bilen fosforyň içege siňdirişini azaldýarlar.
Kalsiý öz içine alýan fosfat baglaýjylary: Pes bahasy we kesgitli fosfory azaldýan täsiri, ýöne uzak wagtlap ulanylmagy giperkalsemiýa sebäp bolup, damar kalsifikasiýasynyň töwekgelçiligini ýokarlandyryp biler.
Alýumin saklaýan fosfor baglaýjylary: Güýçli fosfor azaltmak täsiri, ýöne alýuminiň toplanmagy gaty zäherlidir we alýumin bilen baglanyşykly süňk keseline we ensefalopatiýa sebäp bolup biler we häzirki wagtda az ulanylýar.
Lanthan karbonat: Görnükli artykmaçlyklary bilen täze dörän
Lantan karbonaty, seýrek fosfor baglaýjy mehanizmi bolan seýrek toprak metal elementi lantanyň karbonatydyr. Iýmit siňdiriş ulgamynyň kislotaly gurşawynda lantan ionlaryny bölüp çykarýar we fosfat bilen ýokary eräp bilmeýän lantan fosfatyny emele getirýär we şeýlelik bilen fosforyň siňmeginiň öňüni alýar.
Lantan karbonatyň gysgaça tanyşdyrylyşy
| Haryt ady | Lantan karbonat |
| Formula | La2 (CO3) 3.xH2O |
| CAS No. | 6487-39-4 |
| Molekulýar agram | 457.85 (anhy) |
| Dykyzlygy | 2,6 g / sm3 |
| Ereýän nokat | N / A. |
| Daş görnüşi | Ak kristal tozy |
| Çözüw | Suwda ereýär, güýçli mineral kislotalarda ortaça ereýär |
| Durnuklyk | Aňsatlyk bilen gigroskopik |
Adaty fosfor baglaýjylary bilen deňeşdirilende, lantan karbonat aşakdaky artykmaçlyklara eýedir:
Kalsiý we alýumin ýok, has ýokary howpsuzlyk: Giperkalsemiýa we alýuminiý zäherlenmelerinden, esasanam uzak möhletli bejergisi we damar kalsifikasiýasy töwekgelçiliginden gaça durýar.
Güýçli fosfor baglaýyş ukyby, fosforyň azaldylmagynyň möhüm täsiri: Lantan karbonaty fosfory giň pH diapazonynda netijeli baglanyşdyryp biler we onuň baglanyşyk ukyby adaty fosfor baglaýjylaryndan has güýçlidir.
Az aşgazan-içege ýaramaz täsirleri, näsaglaryň oňat ýerine ýetirilmegi: Lantan karbonaty tagamly, kabul etmek aňsat, aşgazan-içege gyjyndyrmasy az we hassalar uzak möhletli bejergini dowam etdirýärler.
Kliniki gözleg subutnamalary: Lanthan karbonat gowy işleýär
Birnäçe kliniki gözlegler, CKD hassalarynda lantan karbonatynyň täsirliligini we howpsuzlygyny tassyklady. Geçirilen gözlegler, lantan karbonatynyň ganyň fosfor derejesini peseltmekde adaty fosfat baglaýjylaryndan pes däldigini ýa-da ondan ýokary däldigini, iPTH derejesini netijeli dolandyryp we süňkleriň alyş-çalyş görkezijilerini gowulandyryp biljekdigini görkezdi. Mundan başga-da, lantan karbonat bilen uzak möhletli bejerginiň howpsuzlygy gowy, we lantanyň toplanmagy we zäherli reaksiýalar tapylmady.
Aýry-aýry bejergiler: Näsag üçin iň oňat meýilnamany saýlaň
Lanhan karbonatyň köp artykmaçlygy bar bolsa-da, adaty fosfat baglaýjylaryny doly çalşyp biljekdigini aňlatmaýar. Her bir dermanyň görkezijileri we garşylyklary bar we bejeriş meýilnamasy hassanyň anyk ýagdaýyna görä aýratynlaşdyrylmalydyr.
Lantan karbonat aşakdaky hassalar üçin has amatlydyr:
Giperkalsemiýa ýa-da giperkalemiýa töwekgelçiligi bolan näsaglar
Damar damarlarynyň kalsifikasiýasy ýa-da damar kalsifikasiýasy töwekgelçiligi bolan näsaglar
Adaty çydamlylygy ýa-da adaty fosfat baglaýjylarynyň pes netijeliligi bolan näsaglar
Adaty fosfat baglaýjylary henizem aşakdaky hassalar üçin ulanylyp bilner:
Ykdysady şertleri çäkli hassalar
Lantan karbonata allergiki ýa-da çydamsyz hassalar
Geljege göz aýlamak: Lanthan karbonatynyň ajaýyp geljegi bar
Kliniki gözlegleriň çuňlaşmagy we kliniki tejribäniň toplanmagy bilen, CKD hassalarynda giperfosfatemiýany bejermekde lantan karbonatyň ýagdaýy gowulaşar. Geljekde lantan karbonatynyň CKD hassalaryna has gowy habar getirip, birinji hatar fosfat baglaýjysyna öwrülmegine garaşylýar.
Iş wagty: Mart-25-2025